疟疾仍然导致数百万人死亡。研究人员对一项新的干预措施感到兴奋：给人们一种药物来杀死叮咬他们的蚊子。令人难以置信的是，这是一个现实，因为广泛用于控制淋巴丝虫病和盘尾丝虫病等寄生虫感染的药物伊维菌素似乎可以做到这一点。由于一些蚊子现在对经处理的蚊帐中使用的杀虫剂具有抗药性，因此这是一项潜在的重要新控制措施。

LSTM 的 Rebecca Thomas 博士和 Joseph Okebe 博士以及加纳大学野口纪念医学研究所 (NMIMR) 的 de Souza 博士首先检查了实验证据，给人们服用这种药物可以杀死叮咬他们的蚊子.

所有纳入的研究都显示伊维菌素对蚊子死亡率有很大影响。然后他们继续寻求评估这是否对疟疾传播和生活在疟疾地区的人们的疟疾数量产生影响的研究。他们发现迄今为止只发表了一项研究。2019 年发表时，有相当多的新闻报道称，根据该试验的原始报告，伊维菌素可减少儿童疟疾。

遗憾的是，虽然这篇论文发表在《柳叶刀》上，但分析中使用的统计方法不规范，没有对聚类进行充分调整，因此可能高估了效果。

在进行原始研究的研究人员提供数据后，伦敦卫生与热带医学学院的 Clémence Leyrat 博士是整群随机试验中小样本和不合规问题的专家和 John Bradley 博士(专家)提供了数据。整群随机试验，重新分析了数据，并且是 Cochrane 综述作者团队的一部分。

Leyrat 博士和 Bradley 博士说：“迄今为止，已有一项伊维菌素的小型试点试验。该试验的统计分析不合适，原始出版物夸大了它提供的证据数量。通过这次再分析，我们表明试验没有提供强有力的证据表明大规模施用伊维菌素可用于预防疟疾，因此其有效性问题尚待解决。幸运的是，正在进行一些更大规模的试验，将提供进一步的证据。”

其中一项研究招募了布基纳法索的八个村庄，这些村庄被随机分配接受伊维菌素或对照。所有村庄都接受了伊维菌素，作为淋巴丝虫病计划控制的一部分。此外，治疗村每三周再接受五剂伊维菌素。在 5 岁以下的儿童中测量了伊维菌素对疟疾的影响。在这些儿童中，治疗组和对照组之间在疟疾的存在方面没有表现出显着差异。在审查了这项研究的数据后，该团队总结说，他们不确定伊维菌素的社区管理是否会影响疟疾传播。

NMIMR 的 de Souza 博士说：“观察到的证据不足可能有多种原因。然而，伊维菌素的使用面临的挑战可能是蚊子生殖周期的持续时间、蚊子的行为和潜伏期。蚊子体内的疟原虫。虽然实验室实验的条件受到严格控制，但自然环境可能存在很大差异。因此，仅通过施用伊维菌素短期增加蚊子死亡率可以稍微降低疟疾传播的风险，但可能不足以产生持续的影响。鉴于伊维菌素在血液中的半衰期，在数天和数周内保持足够高的伊维菌素浓度以杀死任何吸血、传染性的蚊子将是关键”

资深作者 Joseph Okebe 博士同意：“不幸的是，目前还不能说用伊维菌素治疗整个社区是否会减少疟疾。但是，一些研究正在进行中，因此，我们预计他们会对此提供更多答案未来的重要问题。”